Gabinet położnej środowiskowej

Gabinet położnej środowiskowej

polozna sr

ZAKRES ZADAŃ POŁOŻNEJ PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ 

    1. Położna POZ realizuje kompleksową pielęgnacyjną opiekę położniczo-neonatologiczno-ginekologiczną obejmującą:
      1. edukację w zakresie planowania rodziny;
      2.  opiekę w okresie ciąży, porodu i połogu;
      3.  opiekę nad kobietą, noworodkiem i niemowlęciem do ukończenia drugiego miesiąca  życia;
      4. opiekę w chorobach ginekologicznych;
      5. opiekę nad kobietą w każdym okresie jej życia.
    2. W realizacji świadczeń opieki zdrowotnej położna POZ współpracuje z:
      1. lekarzem ginekologiem (położnikiem) udzielającym świadczeń specjalistycznych w zakresie jej zadań;
      2. lekarzem POZ i w porozumieniu z lekarzem wykonuje świadczenia lecznicze;
      3. pielęgniarką POZ;
      4. pielęgniarką POZ środowiska nauczania i wychowania;
      5. pielęgniarką opieki długoterminowej domowej;
      6.  położną zatrudnioną w specjalistycznej poradni położniczo-ginekologicznej;
      7. innymi świadczeniodawcami zgodnie z potrzebami świadczeniobiorców;
      8. przedstawicielami organizacji i instytucji działających na rzecz zdrowia.
    3. Świadczenia w zakresie promocji zdrowia i profilaktyki chorób obejmują:
      1.  edukację w zakresie prozdrowotnego stylu życia kobiety;
      2. przygotowania do porodu, z uwzględnieniem porodu rodzinnego;
      3. poradnictwo w zakresie higieny odżywiania w okresie połogu;
      4. poradnictwo w zakresie pielęgnacji i prawidłowego żywienia noworodka i niemowlęcia do drugiego miesiąca życia;
      5. poradnictwo laktacyjne i promowanie karmienia piersią;
      6. kształtowanie postaw rodzicielskich;
      7. edukację i udzielanie porad w zakresie powrotu płodności po porodzie, metod regulacji płodności;
      8. profilaktykę chorób ginekologicznych i patologii położniczych;
      9. edukację kobiety we wszystkich okresach życia w zakresie prowadzenia samoobserwacji oraz podejmowania działań w celu wczesnego wykrywania i likwidacji czynników ryzyka nowotworowego;
      10. edukację w zakresie zapobiegania zakażeniom HIV oraz chorobom przenoszonym drogą płciową;
      11. profilaktykę chorób wieku rozwojowego;
      12. edukację w zakresie szczepień ochronnych.
    4. Świadczenia diagnostyczne obejmują:
      1. przeprowadzanie wywiadu środowiskowego/rodzinnego;
      2. monitorowanie rozwoju ciąży fizjologicznej;
      3. wykonywanie badania położniczego u kobiet;
      4. ocenę relacji rodziny z noworodkiem;
      5. monitorowanie przebiegu połogu i rozwoju noworodka i niemowlęcia do drugiego miesiąca życia;
      6. obserwację i ocenę rozwoju psychoruchowego noworodka i niemowlęcia oraz adaptacji do środowiska zewnętrznego;
      7. wykonywanie pomiarów u kobiety i noworodka oraz ocenę tych pomiarów;
      8. ocenę poziomu bilirubiny w oparciu o topografię zażółcenia według schematu Kramera oraz pobieranie materiałów do testów na fenyloketonurię i hypotyreozę u noworodków;
      9. wykonywanie testów diagnostycznych poza laboratorium w oparciu o zestawy i aparaturę przeznaczoną do wykonywania oznaczeń w miejscu zamieszkania świadczeniobiorcy;
      10. pobieranie materiału do badań diagnostycznych zgodnie z odrębnymi przepisami.
    5. Świadczenia pielęgnacyjne obejmują:
      1. planowanie, realizację i ocenę opieki pielęgnacyjnej nad:
        a)  kobietą w okresie ciąży, porodu, połogu,
        b)  noworodkiem i niemowlęciem do drugiego miesiąca życia,
        c)  kobietą ze schorzeniami ginekologicznymi;
      2. przygotowanie i wspieranie rodziny w opiece świadczonej na rzecz noworodka, niemowlęcia i kobiety;
      3. przygotowanie kobiety do samoopieki i samopielęgnacji.
    6. Świadczenia lecznicze, zgodnie z odrębnymi przepisami, obejmują:
      1.  udzielanie pierwszej pomocy w stanach zagrożenia życia i w nagłych zachorowaniach,   w tym prowadzenie resuscytacji krążeniowo-oddechowej;
      2. udzielanie pomocy położniczej i neonatologicznej w stanach nagłych do czasu przybycia lekarza;
      3. przyjmowanie porodu nagłego w warunkach domowych;
      4. zabezpieczenie naciętego lub pękniętego krocza;
      5. udzielanie pomocy w okresie laktacji;
      6. wykonywanie zabiegów leczniczych zgodnie z odrębnymi przepisami, w tym:
        a)  podawanie leków różnymi drogami i technikami zleconymi przez lekarza zgodnie z odrębnymi przepisami, w tym wykonywanie iniekcji domięśniowych, dożylnych, śródskórnych oraz wykonywanie wlewów dożylnych,
        b)  zdejmowanie szwów,
        c)  cewnikowanie pęcherza moczowego u kobiet, usuwanie cewnika, płukanie pęcherza,
        d)  wykonywanie wlewów/wlewek doodbytniczych,
        e)  płukanie pochwy,
        f)  leczenie i opatrywanie oparzeń, ran, odleżyn we współpracy z pielęgniarką POZ,
        g)  wykonywanie zabiegów z zastosowaniem ciepła i zimna,
        h)  ustalanie diety kobiety zgodnie z potrzebami,
        i)  doraźną modyfikację dawki leczniczej leku przeciwbólowego, w uzgodnieniu z lekarzem i zgodnie z wykazem leków, do podawania których uprawniona jest położna.
    7. Świadczenia rehabilitacyjne obejmują:
      1. ćwiczenia usprawniające w ciąży, połogu i schorzeniach ginekologicznych;
      2. wykonywanie drenażu ułożeniowego u kobiety;
      3. prowadzenie gimnastyki oddechowej, relaksacyjnej, przygotowującej do porodu oraz połogu.